DOPING: Casus Horyny, cz.II
Światowa Agencja Antydopingowa (WADA) ustanowiła międzynarodowe standardy (procedury) dotyczące wydawania zezwoleń na therapeutic use exemption - TUE. Międzynarodowe federacje sportowe i narodowe organizacje antydopingowe mają powoływać specjalne komitety (TUEC), złożone z niezależnych lekarzy, do których mogą być kierowane prośby sportowców, na podstawie udokumentowanej medycznie sytuacji, o zezwolenie na terapeutyczne użycie niedozwolonego środka. Sportowcy klasy międzynarodowej powinni przesłać taką prośbę do odpowiednich międzynarodowych federacji, które są władne do wyrażenia zgody. Istnieją dwa rodzaje procedur uzyskania zgody na użycie terapeutyczne zakazanej substancji: skrócona (Abbreyiated Therapeutic Use Exemption) i standardowa (Therapeutic Use Exemption). Skrócona dotyczy tylko glukokortykosteroidów, stosowanych miejscowo, ale nie ogólnie (np. w chorobach dermatologicznych) oraz beta 2-agonistów (formewrol, salburnmol, salmeterol i terbutalina) podawanych drogą inhalacji (w przypadkach dychawicy oskrzelowej). Zgodę uzyskuje się automatycznie z chwilą złożenia wniosku na specjalnym formularzu (z odpowiednią dokumentacją medyczną). Sportowiec rozpoczyna kurację, gdy jego formularz zostanie przyjęty przez stosowną organizację. Standardowa dotyczy wszystkich innych zakazanych substancji lub metod leczenia (stosowanych ogólnie tzn. w formie tabletek lub zastrzyków), znajdujących się na liście zakazanej, których nie obejmuje skrócona procedura. Należy skontaktować się z odpowiednią międzynarodową federacją lub narodową instytucją/organizacją antydopingową i poprosić o formularz. Musi go wypełnić lekarz, dołączając medyczną dokumentację z uzasadnieniem konieczności użycia danego leku czy metody, a następnie wysłać do wymienionej wyżej organizacji. -Wniosek musi być złożony co najmniej na 21 dni przed udziałem sportowca w zawodach. -Wnioski muszą być rozpatrzone przez Komitet przed rozpoczęciem leczenia. -Jeżeli zapadnie decyzja pozytywna, sportowiec może rozpocząć leczenie w chwili otrzymania autoryzowanej decyzji od odpowiedniej organizacji. Wyjątek stanowią rzadkie przypadki zagrożenia życia sportowca i konieczności natychmiastowego wdrożenia leczenia. Zezwolenie jest przyznawane dla wdrożenia określonego leczenia, odpowiedniego dawkowania leku i na wyznaczony okres czasu, po którym wygasa. Sportowcy powinni zastosować się do wszystkich zaleceń wyszczególnionych w zezwoleniu. O jego wydaniu jest informowana WADA, która może kontrolować realizację decyzji. Wypełniając formularz kontroli dopingowej w czasie zawodów sportowiec musi podać, że stosuje dany lek lub metodę na podstawie specjalnego zezwolenia. O ile posiada kopię protokołu wyrażającego zgodę TUE, wskazane jest jej dołączenie. Gdy Komisja Kontroli Dopingu otrzyma raport z Laboratorium o wykryciu w organizmie zawodnika zakazanej substancji, sprawdza, czy zezwolenie na jej terapeutyczne użycie jest ważne, a wynik analizy (rodzaj substancji, droga wprowadzenia do organizmu, dawka, rodzaj stosowania itd.) zgodny z jego warunkami. Jeżeli wszystkie dane będą zgodne z decyzją Komitetu, wynik testu antydopingowego będzie oceniony jako negatywny. Wszystkie informacje zawarte we wniosku o zezwolenie, zwłaszcza dane medyczne, są poufne. Członkowie komitetów TUE zobowiązani są do pisemnego potwierdzenia zgody na zachowanie pełnej poufności. O ile w podejmowaniu decyzji wskazany będzie udział ekspertów, nazwisko sportowca nie będzie ujawniane. Szczegółowe informacje dotyczące procedury występowania i przyznawania zezwoleń zostały zamieszczone przez WADA w Internecie pod adresem: http://www.wada-ama.org. Glukokortykosteroidy na liście antydopingowej . W związku ze sprawą Justyny Kowalczyk warto poznać charakterystykę glukokortykosteroidów, grupy środków, umieszczonych na aktualnej liście antydopingowej WADA, których stosowanie podczas zawodów jest zakazane, albowiem dexamethason – lek, który przyjęła zawodniczka przed startem w zawodach do nich należy. Lista została podzielona na dwie części - pierwsza zawiera środki, których stosowanie przez sportowców jest zabronione zarówno w czasie zawodów, jak i poza nimi,- druga obejmuje grupy środków, których nie wolno stosować podczas startu w zawodach. Glukokortykosteroidy mieszczą się w tej drugiej grupie. część III w najbliższym czasie
